RESUMO Objetivo: Avaliar a capacidade funcional e a qualidade de vida de crianças e adolescentes em tratamento e pós-tratamento oncológico. Métodos: Estudo transversal de pacientes com câncer em tratamento ou pós-tratamento oncológico avaliados pelo teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e pelo questionário Pediatric Quality of Life™ (módulo câncer). Resultados: Sessenta e cinco pacientes, com idade de 11,2±3,5 anos, sendo 50,8% do sexo masculino e 90,8% da raça branca, participaram do estudo, com mais incidência para os tumores hematológicos (81,5%). O desempenho no TC6 foi 23,1% inferior, quando comparadas as médias predita e realizada (584,3±5 m e 447,7±78,6 m, respectivamente). A diferença percentual entre o predito e o realizado do TC6 e as várias fases do tratamento oncológico foi significativa tanto entre os pacientes em tratamento (73,7±12,8%) como em pós-tratamento (84,5±9,1%). Quando separados os pacientes pelos diferentes diagnósticos, observou-se que a distância percorrida por aqueles com leucemia apresentou o resultado mais próximo do predito (80,7±11,7 m). No que diz respeito ao questionário sobre qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), a percepção da criança (78,0±14,5) foi melhor do que a relatada pelos pais (72,4±17,7). Mas, na comparação da QVRS com o TC6, não foi encontrada nenhuma associação (p=0,597). Conclusões: Crianças e adolescentes em tratamento ou pós-tratamento oncológico apresentaram déficit de 23% na capacidade funcional. Na comparação dos resultados da QRVS, a percepção das crianças foi superior à dos pais.

ABSTRACT Objective: To evaluate the functional capacity and quality of life of children and adolescents during cancer treatment and post-treatment. Methods: Cross-sectional study of patients during cancer treatment and post-treatment, assessed by the 6-minute walk test (6MWT) and the Pediatric Quality of Life ™ questionnaire (cancer module). Results: Sixty-five patients, aged 11.2±3.5 years, mostly males (50.8%) and white (90.8%), with high incidence of hematological cancers (81.5%) participated in the study. The performance in the 6MWT was 23.1% inferior comparing the mean predicted and achieved (584.3±5 and 447.7±78.6 m, respectively). The percentage difference between the predicted and achieved 6MWT, and the different phases of cancer treatment were significantly different between patients in treatment (73.7±12.8) and post-treatment (84.5±9.1). When grouped by the different diagnoses, it was possible to observe that the distance covered by the patients with leukemia showed results closer to that predicted (80.7±11.7). Regarding the health-related quality of life questionnaire (HRQL), the child’s perception (78.0±14.56) was better than that reported by their parents (72.4±17.74). However, when we compared HRQL with the 6MWT, there was no association between them (p=0.597). Conclusions: Children and adolescents undergoing cancer treatment or post-treatment showed a 23% deficit in functional capacity. In relation to HRQL results, children’s perception was higher than that of their parents.

RESUMO Objetivo: Identificar os efeitos de programas de exercício físico durante a hospitalização de crianças e adolescentes com câncer. Fontes de dados: Trata-se de uma revisão sistemática, realizada nas bases de dados PubMed/Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Biblioteca Eletrônica Científica Online (SciELO), Biblioteca Regional de Medicina (BIREME) e Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Foram selecionados estudos que incluíram crianças e adolescentes com câncer (sólido ou hematológico) que se submeteram a protocolos de exercício físico durante a hospitalização. Em contrapartida, foram excluídas pesquisas que envolveram pacientes com outras patologias ou com contraindicação médica para o exercício físico. Utilizou-se a seguinte estratégia de busca: Neoplasm OR Leukemia OR Cancer OR Tumor OR Medical Oncology AND Hospitalization OR Inpatient Care Units OR Intrahospital AND Exercise. A qualidade metodológica foi analisada pela escala PEDro. Síntese dos dados: De um total de 626 artigos, somente nove foram incluídos. As amostras totalizaram 172 participantes, com idade entre 4 e 18 anos. Apenas seis artigos apresentaram tanto grupo intervenção como grupo controle. A intervenção consistiu em exercícios de força, aeróbicos, de alongamento muscular, de jogos, entre outros. Já o controle realizou o tratamento padrão da doença. Os protocolos variaram quanto ao tempo, à frequência, à intensidade e ao tipo de exercício. A maioria dos estudos evidenciou aumento na força muscular (4/5), seguido de benefícios na aptidão física (2/3) e na funcionalidade (2/4). Não foi relatado nenhum evento adverso durante as intervenções. A qualidade metodológica foi considerada regular. Conclusões: Os achados sugerem que o exercício físico melhora a força muscular, a aptidão física e a funcionalidade de crianças e adolescentes com câncer durante a hospitalização.

ABSTRACT Objective: To identify the effects of exercise programs during hospitalization on children and adolescents with cancer. Data source: This is a systematic review, carried out in PubMed/ Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (BIREME), and Physiotherapy Evidence Database (PEDro). We selected studies that included children and adolescents diagnosed with cancer (solid or hematologic) and submitted to exercise protocols during hospitalization. Studies involving patients with other pathologies or with a medical contraindication for exercise were excluded. We used the following search strategy: Neoplasm OR Leukemia OR Cancer OR Tumor OR Medical Oncology AND Hospitalization OR Inpatient Care Units OR Intrahospital AND Exercise. The methodological quality of the studies was analyzed by the PEDro scale. Data synthesis: Among the 626 articles found, only 9 fulfilled the inclusion criteria, obtaining a regular methodological quality. The samples had 172 participants, aged 4 to 18 years. Only 6 studies presented both intervention group and control group. The intervention group received strength, aerobic, and muscle stretching exercises, and games, among others. The control group received the standard treatment. The studies varied regarding time, frequency, intensity, and type of exercise. Most studies showed an increase in muscle strength (4/5), followed by an improvement in physical fitness (2/3) and functional capacity (2/4). No adverse events were reported during the interventions. The methodological quality was considered regular. Conclusions: The findings suggest that. during hospitalization of children and adolescents with cancer, exercise improves muscle strength, physical fitness, and functionality.

INTRODUÇÃO: A intolerância ao exercício prejudica a realização das atividades de vida diária em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e a avaliação dessa limitação é fundamental. Objetivo: Comparar o teste de caminhada dos seis minutos (TC6') com o teste da escada (TE) em portadores de DPOC. MÉTODOS: Prospectivo composto por 21 pacientes portadores de DPOC avaliados para um programa de reabilitação pulmonar que realizaram o TC6' e o TE. As variáveis fisiológicas frequência cardíaca (FC) e saturação periférica de oxigênio (SpO2), além da escala de Borg modificada, foram aferidas antes e após cada teste. A distância percorrida era medida ao término de ambos os testes. RESULTADOS: Comparando os momentos (inicial versus final) das variáveis fisiológicas de ambos os testes, foi observado no TC6' (FC 81,1 ± 2,6 versus 98,4 ± 4,4; SpO2 94,9 ± 2,2 versus 90,4 ± 5,0; PSE Borg 0,5 ± 0,8 versus 3,6 ± 2,5) e no TE (FC 86,9 ± 18,8 versus 119,3 ± 14,5; SpO2 94,7 ± 2,5 versus 90,1 ± 4,5; PSE Borg 0,2 ± 0,4 versus 7,0 ± 2,3), sendo que todas as variações foram estatisticamente significativas (p < 0,001) em ambos os testes. Quando avaliada a alteração das variáveis em ambos os testes, verificou-se que a SpO2 obteve redução semelhante (p = 0,912), a FC aumentou significativamente mais no TE (p = 0,006), bem como a PSE Borg (p < 0,001). Em relação à distância percorrida, o TC6' permitiu que os participantes percorressem uma distância significativamente maior do que o TE (404m versus 153m; p < 0,001) CONCLUSÃO: Ambos os testes promoveram alterações fisiológicas significativas. Apesar de o TE representar uma distância significativamente menor, a sobrecarga, bem como a percepção de trabalho, foi significativamente maior.

INTRODUCTION: Exercise intolerance interposes daily life activities in chronic obstructive pulmonary diseases (COPD); hence, the evaluation of this functional limitation becomes fundamental. Objective: To compare the six-minute walk test (HR6peak) with the stair-climbing test (SCT) in patients with COPD. METHODS: prospective analysis of twenty-one patients with COPD who were part of the - Pulmonary Rehabilitation Program - (PRP). Patients were evaluated from July to October, 2008 when they performed the HR6peak and ET, analyzing the variables physiological (HR, PSO2), and the modified Borg scale before and after each test. The distance was measured at the end of the tests. RESULTS: Comparing the timing (early versus late) of physiological and subjective perception of exertion (RPE) from Borg, we can observe that all changes were statistically significant (p <0.001) tests. However, when the physiological changes were compared, the PSO2 obtained presented similar reduction (p = 0.912) in both tests, the HR increased significantly in ET (p = 0.006) and on Borg RPE (p <0.001). Regarding the walking distance performed, the HR6peak (p <0.001), allowed participants to advance to a distance significantly longer than the ET. CONCLUSION: the tests expressed important physiological and subjective perception of effort (RPE) from Borg (p <0.001).